Предисловие
ном – его называют еще холистическим – изучении и понимании че-
ловека, когда телесные, соматические состояния и процессы рассматри-
ваются в тесном единстве и взаимообусловленности с душевными, пси-
хическими состояниями и процессами.
В числе наук, развивающих современные подходы к познанию чело-
веческой личности, выделяется медицинская психология, специфическим
предметом которой является исследование патологических психических
состояний и процессов, в том числе и в их соматических проявлениях, с
одной стороны, и психологических проявлений и последствий патологи-
ческих соматических процессов и явлений – с другой. К настоящему
времени она сложилась в относительно самостоятельную область знаний,
опирающуюся на обширный корпус экспериментальных данных и полу-
ченных на основе их обобщения закономерностей.
Современная медицинская психология располагает солидным мето-
дологическим и методическим аппаратом, позволяющим получать надеж-
ные практические рекомендации, необходимые для эффективной диаг-
ностики и лечения различных заболеваний, а также для этически и со-
циально оправданного воздействия на мышление и поведение людей с
целью их адаптации к меняющимся условиям жизни, нормализации пси-
хологического климата в трудовых и иных коллективах, рациональной
организации различных видов деятельности и, наконец, для обучения и
воспитания детей, молодежи и взрослых. Теоретические и эксперимен-
тальные исследования в области медицинской психологии питают свои-
ми результатами психологическую науку, медицину и педагогику, а ис-
пользование ее прикладных выводов помогает в профессиональной дея-
тельности психологов, врачей, социальных работников, воспитателей,
учителей и преподавателей, многих других категорий специалистов, имею-
щих дело с людьми.
Растущее значение медицинской психологии обусловило распростра-
нение ее преподавания в высших учебных заведениях. В системе психо-
логического образования она является одной из ключевых дисциплин, без
которых немыслима подготовка современного психолога широкого про-
филя, способного как к исследовательской, так и к практической работе
в области образования, в сфере управления, в социальных службах и др.
Одновременно медицинская психология представляет собой одну из
самых перспективных областей специализации психологов, выбравших
исследовательскую и практическую работу в здравоохранении. Помощь
медицинского психолога очень часто бывает насущно необходима для
диагностики и выработки рациональных рекомендаций при лечении
широкой гаммы заболеваний, коренящихся в патологических изменениях
во внутреннем мире личности либо вызывающих их. Она всегда бывает
полезна для определения дифференцированных, учитывающих индиви-
дуальные особенности пациентов методик лечения, повышая эффектив-
ность медицинской помощи в целом.
Столь важная роль медицинской психологии для практического здра-
воохранения определила настоятельную потребность ее изучения буду-
щими врачами. Обосновывая необходимость основательной психологи-
ческой подготовки медицинских кадров, И.П. Павлов, в частности, от-
мечал: <Благодаря психологии я могу себе представить сложность данного
субъективного состояния... посмотреть, войти в субъективное состояние
другого, <вчувствоваться>, <вмыслиться> (Павловские среды. – М.-Л.,
1949. Т 2. С. 416). Болезнь всегда индивидуальна, она поражает конкрет-
ного человека и чтобы найти средства для ее исцеления врач должен
представлять себе не только внешнюю, но и внутреннюю картину болез-
ни, видеть возможные психологические предпосылки и последствия па-
тологических процессов, понимать измененную болезнью личность па-
циента. Анализ жалоб и собирание анамнеза, соматическое и психиатри-
ческое обследования, проведение всех видов экспертиз, назначение и
осуществление этиологической и патогенетической дифференцирован-
ной терапии, решение вопросов выздоравливающих – все это требует от
врача углубленного проникновения в личность больного.
В отечественной системе высшего медицинского образования препода-
вание медицинской психологии было введено с 1965/1966 учебного года.
В 1967 году увидел свет и первый отечественный учебник по этой дис-
циплине (Банщиков В.М., Гуськов B.C., Мягков И.Ф. Медицинская пси-
хология: Учебник для студентов медицинских институтов. – М.: Меди-
цина, 1967. 240 с.). В дальнейшем изучение медицинской психологии
было укреплено благодаря организации наряду с лекционными обяза-
тельных практических занятий.
Важно констатировать:
дицинских кадров позитивно сказалось на развитии практического здра-
воохранения. Во многих лечебных учреждениях, прежде всего в пси-
хиатрических и неврологических клиниках, созданы и успешно работают
кабинеты и отделения медицинской психологии. В особенно тесном со-
трудничестве с медицинской психологией развиваются авиационная,
космическая и экстремальная медицина, требующая повышенного вни-
мания к внутреннему миру личности.
Самая широкая сфера применения медицинской психологии – это,
безусловно, педагогика, дошкольное, начальное и общее среднее образо-
вание. Правильная постановка работы психологических служб в образо-
вательных учреждениях позволяет обеспечить предупреждение, раннее
выявление и полноценную коррекцию дезадаптивных состояний и пси-
хогенных форм отклоняющегося (девиантного) поведения детей, под-
ростков и юношества. В свою очередь, это сулит благоприятные перс-
пективы для улучшения здоровья и качества жизни всего населения, ибо
своевременная психологическая помощь в раннем возрасте весьма на-
дежно предупреждает развитие как психических, так и соматических
патологий, остро проявляющихся у взрослых. И хотя названная задача
пока решается лишь частично, уже сегодня медицинская психология
играет значительную роль в диагностике задержек и нарушений развития
личности, в определении содержания и методов специального обучения
и воспитания этой категории детей и подростков.
Еще одно перспективное направление использования медицинской
психологии в сфере образования наметил известный отечественный
психолог К.К. Платанов. Речь идет о предотвращении, снижении числа
и излечении так называемых дидактогенных, т.е. вызванных нарушениями
нормального хода обучения и воспитания, заболеваний и невротических
состояний. В наши дни, когда в системе образования идет активный
поиск нового содержания и методов обучения, кардинально изменяющих
устоявшиеся параметры педагогической среды, когда на обстановку в
коллективах учебных заведений воздействуют неоднозначные социаль-
ные и культурные процессы, а в учебный процесс вторгаются новые
информационные технологии, оказывающие малоизученное влияние на
внутренний мир личности, значение медицинской психологии в профес-
сиональной подготовке школьных психологов и педагогов еще более
возросло.
Известно, однако, что уровень преподавания и изучения медицинской
психологии в высших учебных заведениях далеко не отвечает роли этой
дисциплины в профессиональной деятельности специалистов. Во многом
это связано с нехваткой современной учебной и научной литературы.
Достаточно сказать, что с 1967 г. не было издано ни одного учебника по
медицинской психологии. В создавшихся условиях постановка ее изуче-
ния всецело определяется квалификацией профессорско-преподаватель-
ского состава конкретного вуза, факультета, кафедры. Но лишь незна-
чительная часть преподавателей располагает возможностями пополнять
свои знания путем непосредственного участия в научных исследованиях,
масштабы которых также существенно сократились.
Настоящий учебник призван восполнить пробел в учебной литературе
по медицинской психологии и дать систематическое руководство как для
ее изучения студентами, так и для организации учебного процесса пре-
подавателем. Учебник рассчитан на использование при подготовке кад-
ров по тем специальностям и направлениям, где изучение медицинской
психологии предусмотрено государственным образовательным стандар-
том высшего профессионального образования. А это, как известно,
специальности группы 030000 <Образование>, группы 040000 <Здравоо-
хранение>, а также <Психология> и близкие ей гуманитарно-социальные
специальности группы 020000.
Учебник разработан как на основе собственного опыта исследователь-
ской и преподавательской работы авторов, так и на базе изучения и
обобщения опыта постановки курсов медицинской психологии в отече-
ственных и зарубежных вузах. Содержание учебного материала отобрано
с учетом места дисциплины в системе подготовки конкретных категорий
специалистов и поэтому предполагает опору на ранее приобретенные зна-
ния в области общей психологии, педагогики, основополагающих меди-
ко-биологических дисциплин. Вместе с тем, представляя себе различия
в фундаментальном образовании разных категорий специалистов, авто-
ры сочли возможным предпослать основной проблематике курса своего
рода введение – сжатое систематическое изложение некоторых общих
вопросов. Недостаток современной учебно-методической документации,
отражающей новые образовательные стандарты, побудил также включить
в состав учебника не только вопросы для контроля знаний студентов, но
и учебную программу дисциплины.
Авторы не считают свой труд завершенным и будут благодарны за
замечания к учебнику и предложения по его доработке, которые просят
направлять в адрес издательства.
И последнее. Человечество вступает в XXI век, который не без
основания видится как новая эпоха в развитии цивилизации. Обдумывая
перспективы наступающего столетия, многие видные ученые и специа-
листы-футурологи пришли к мысли о том, что грядущая эпоха может
состояться только как эпоха наук о человеке. Медицинская психология -
это, безусловно, одна из тех ключевых для XXI столетия наук, примене-
ние которых будет бурно расширяться на пользу общества и личности.
Хотелось бы, чтобы издание настоящего учебника способствовало этому
благотворному процессу.